Rédigé par l’équipe du Cabinet Dentaire Paris Monceau, relu par un chirurgien-dentiste. · Mis à jour le 13/09/2026.
En bref
— La MIH est un défaut de l’émail des premières molaires et incisives définitives.
— Elle touche environ 1 enfant sur 7.
— Signes : taches blanches, jaunes ou brunes ; dents plus fragiles et sensibles.
— Prise en charge : prévention renforcée + restaurations selon la gravité, avec un suivi régulier.
Des taches bien délimitées sur les premières molaires ou les incisives de votre enfant ? Il peut s’agir de MIH, un défaut de l’émail fréquent mais encore méconnu.
Qu’est-ce que la MIH ?
MIH signifie « hypominéralisation des molaires et incisives » : l’émail de certaines dents définitives s’est mal minéralisé pendant sa formation. Résultat : des zones plus poreuses, plus fragiles et parfois plus sensibles.
Est-ce fréquent ?
Oui : la MIH concerne environ 14 % des enfants, soit à peu près un enfant sur sept.
Quelles causes ?
Les causes exactes restent mal connues. Plusieurs facteurs de risque sont évoqués (complications pendant la grossesse, maladies ou infections de la petite enfance, certains traitements), mais aucun n’explique tout à lui seul. La MIH est distincte de la fluorose.
Les signes
Des taches bien délimitées, blanches, jaunes ou brunes, sur les premières molaires définitives et parfois les incisives. Les dents atteintes peuvent être sensibles et se carier plus facilement.
La prise en charge
Elle dépend de la sévérité : renforcement de la prévention (fluor, hygiène, suivi rapproché), désensibilisation, puis restaurations (composite, parfois couronnes pédiatriques) pour les formes plus marquées. Un diagnostic précoce et un suivi régulier sont essentiels.
MIH, fluorose ou carie : comment distinguer les taches sur les dents ?
Des taches sur les dents d’un enfant peuvent avoir plusieurs origines, et c’est l’examen par le dentiste qui permet de trancher. Quelques repères aident toutefois à comprendre :
- MIH : taches bien délimitées, blanches, jaunes ou brunes, souvent asymétriques, sur une ou plusieurs premières molaires définitives et parfois sur les incisives ; l’émail peut s’effriter peu après l’éruption de la dent ;
- Fluorose : taches plus diffuses, en stries ou en nuages, réparties de façon symétrique sur les dents de même type, liées à un excès de fluor pendant la formation des dents ;
- Carie débutante : tache blanche d’aspect crayeux, le long de la gencive ou dans les sillons, là où la plaque s’accumule.
Cette distinction a son importance : l’émail d’une dent atteinte de MIH est plus poreux et plus fragile, ce qui change la façon de la protéger et de la soigner.
Au quotidien : comment protéger les dents d’un enfant atteint de MIH ?
Plus la MIH est repérée tôt, mieux on préserve les dents. Les premières molaires définitives apparaissent vers 6 ans, au fond de la bouche, souvent sans que l’on s’en aperçoive : c’est le bon moment pour un contrôle.
- brossage deux fois par jour avec un dentifrice fluoré adapté à l’âge et une brosse souple ;
- en cas de sensibilité, brossage à l’eau tiède et, sur conseil du dentiste, produit reminéralisant ou désensibilisant ;
- vernis fluoré et scellement des sillons au cabinet pour renforcer et protéger les molaires ;
- contrôles plus rapprochés, souvent tous les 3 à 6 mois.
Les dents atteintes peuvent être plus sensibles, y compris pendant les soins, et l’anesthésie y est parfois moins efficace. Les séances sont donc adaptées à l’enfant, pour que les soins restent aussi confortables que possible.
Questions fréquentes
La MIH est-elle grave ?
Elle fragilise l’émail et augmente le risque de carie et de sensibilité, mais bien suivie, elle se gère très bien.
La MIH est-elle due au fluor ?
Non, c’est distinct de la fluorose ; ses causes exactes restent mal connues.
Peut-on soigner une dent atteinte de MIH ?
Oui : de la prévention renforcée aux restaurations selon la gravité, avec un suivi adapté.
La MIH touche-t-elle aussi les dents de lait ?
Un défaut proche peut toucher les deuxièmes molaires de lait. Lorsqu’il est présent, il invite à surveiller de près les premières molaires définitives, plus souvent atteintes.
Sources
- Mazur M, Corridore D, Ndokaj A, et al. MIH and Dental Caries in Children: A Systematic Review and Meta-Analysis. (revue systématique).
- Weerheijm KL, Jälevik B, Alaluusua S. Molar-incisor hypomineralisation. Eur J Paediatr Dent. 2003;4(3):115-120.
- Lygidakis NA, Garot E, Somani C, et al. Best clinical practice guidance for clinicians dealing with children presenting with molar-incisor-hypomineralisation (MIH): an updated European Academy of Paediatric Dentistry policy document. Eur Arch Paediatr Dent. 2022;23(1):3-21.
- Zhao D, Dong B, Yu D, Ren Q, Sun Y. The prevalence of molar incisor hypomineralization: evidence from 70 studies. Int J Paediatr Dent. 2018;28(2):170-179.