La première visite de votre enfant chez le dentiste

« À quel âge dois-je emmener mon enfant chez le dentiste pour la première fois ? » C’est une question que se posent beaucoup de parents. Au cabinet, nous accueillons les enfants à partir de 3 ans. Une première visite dans un cadre rassurant pose les bases d’une bouche saine pour toute la vie.

Qu’est-ce que la dentisterie pédiatrique ou pédodontie ?

La dentisterie pédiatrique, aussi appelée pédodontie, est la branche de l’odontologie consacrée à la santé bucco-dentaire des nourrissons, des enfants et des adolescents.

Elle comprend notamment :

• La prévention des caries ;
• L’évaluation du risque carieux ;
• Le suivi de l’éruption et du développement des dents ;
• La prévention et le traitement des traumatismes dentaires ;
• La prise en charge des caries et des problèmes gingivaux ;
• L’accompagnement des enfants anxieux ou ayant des besoins particuliers.

Le chirurgien-dentiste adapte son langage, ses instruments et le déroulement de la consultation à l’âge et à la coopération de l’enfant. La première visite sert aussi à créer une relation de confiance avec l’enfant et ses parents.

À quel âge consulter pour la première fois ?

Au cabinet, nous recevons les enfants à partir de 3 ans, puis pour un contrôle une fois ou deux par an. Avant cet âge, la prévention se fait surtout à la maison : brossage dès la première dent, et avis de votre médecin ou pédiatre en cas de doute (tache, douleur, dent abîmée).

Cette première consultation précoce permet :

• De repérer les premiers signes de déminéralisation ou de carie ;
• D’évaluer le risque carieux de l’enfant ;
• De vérifier les habitudes alimentaires et l’utilisation éventuelle du biberon ou de la tétine ;
• D’expliquer le brossage et l’utilisation du dentifrice fluoré ;
• De répondre aux questions concernant l’éruption dentaire, la succion du pouce, la tétine, la respiration buccale ou les traumatismes.

Les rendez-vous suivants sont ensuite programmés en fonction de l’âge, de l’état bucco-dentaire et du niveau de risque carieux. Un suivi identique pour tous les enfants, par exemple systématiquement tous les six mois, n’est pas toujours nécessaire : la fréquence est individualisée pour chaque enfant.¹

Quels sont les objectifs de la première visite ?

1. Faire connaissance avec l’enfant dans un environnement rassurant.
2. Recueillir les informations médicales utiles : antécédents, traitements, allergies, habitudes alimentaires et de brossage.
3. Examiner la bouche, les dents, les gencives, la langue et les muqueuses.
4. Évaluer le risque de carie, notamment en fonction de la fréquence des prises alimentaires sucrées, du brossage, de l’exposition au fluor et de la présence de plaque dentaire.
5. Surveiller l’éruption et le développement dentaires.
6. Donner des conseils personnalisés sur le brossage, le fluor, l’alimentation, la tétine et le pouce.
7. Proposer, si nécessaire, des mesures préventives comme l’application professionnelle de fluorures chez les enfants à risque carieux élevé.²

Comment se déroule une consultation de dentisterie pédiatrique ?

La consultation peut comprendre plusieurs étapes.

1. L’entretien avec les parents

Le dentiste interroge les parents sur :

• l’état de santé général de l’enfant ;
• ses traitements et allergies ;
• la grossesse et la naissance, si cela est pertinent ;
• les habitudes de brossage ;
• la fréquence des repas et des boissons sucrées ;
• le biberon nocturne, la tétine ou la succion du pouce ;
• d’éventuelles douleurs, chutes ou blessures dentaires.

2. L’examen clinique

Le praticien examine les dents, les gencives et les muqueuses. Il recherche notamment :

• des caries ou des lésions débutantes ;
• des anomalies de l’émail ;
• une inflammation gingivale ;
• des difficultés d’éruption ;
• une malposition dentaire ou un trouble de l’occlusion ;
• les conséquences éventuelles de la tétine ou de la succion du pouce.

3. Les radiographies, uniquement si elles sont utiles

Les radiographies sont prescrites lorsque l’examen clinique, l’âge, le risque carieux, les antécédents ou les symptômes indiquent qu’elles peuvent modifier la prise en charge.³

4. Les conseils de prévention

Le dentiste montre aux parents :

• comment brosser les dents de l’enfant ;
• quel dentifrice fluoré utiliser selon son âge ;
• comment limiter la fréquence des aliments et boissons sucrés ;
• pourquoi il faut éviter de coucher l’enfant avec un biberon contenant du lait, du jus ou une boisson sucrée ;
• quand prévoir le prochain rendez-vous.

Le brossage doit commencer dès l’apparition de la première dent. Chez le jeune enfant, il doit être réalisé ou supervisé par un adulte avec un dentifrice fluoré adapté à l’âge.⁴

5. La planification de la prise en charge

Si des soins sont nécessaires, le dentiste explique aux parents les différentes étapes et établit un plan de traitement personnalisé.

Le détartrage est-il nécessaire chez l’enfant ?

Le détartrage n’est pas un acte systématique chez le jeune enfant. La priorité est d’apprendre un brossage efficace et d’éliminer régulièrement la plaque dentaire.

Un nettoyage professionnel peut toutefois être proposé si l’enfant présente du tartre, une inflammation gingivale ou des difficultés particulières d’hygiène. Il ne remplace pas le brossage quotidien à domicile.

Qu’est-ce que le programme M’T Dents ?

Le dispositif M’T Dents est un programme de santé bucco-dentaire destiné aux enfants et adolescents, mis en place et pris en charge par l’assurance maladie, pour rappeler l’importance du suivi dentaire régulier dès la petite enfance. Vous recevez une invitation pour votre enfant entre ses 3 et 24 ans.

Pour pouvoir bénéficier de la prise en charge de l’assurance maladie :

• Vérifiez que la date du rendez-vous est postérieure à la date d’anniversaire de votre enfant. Il n’est valable qu’un an à partir de la date d’anniversaire.
• Vérifiez que le numéro sécurité sociale indiqué sur le formulaire M’T Dents correspond bien à celui indiqué sur votre carte vitale (Carte vitale du père ou de la mère).
• Le formulaire M’T Dents doit être présenté à votre praticien lors du rendez-vous ou envoyé par mail avant votre rendez-vous.

Comment préparer la première visite ?

Quelques conseils peuvent faciliter la première visite :

• Apportez le carnet de santé, les ordonnances et les informations concernant les allergies ;
• Prenez le doudou ou un objet rassurant ;
• Choisissez si possible un rendez-vous à un moment où l’enfant est reposé ;
• Expliquez simplement que le dentiste va « compter et regarder les dents » ;
• Évitez les menaces et les promesses telles que « tu ne sentiras rien » ;
• Évitez de raconter vos propres expériences dentaires anxiogènes ;
• Ne présentez pas le dentiste comme une punition ;
• Laissez le praticien expliquer les gestes avec des mots adaptés à l’enfant ;
• Signalez à l’avance une anxiété importante, un handicap, un trouble du neurodéveloppement ou une expérience médicale difficile.

Combien de temps dure la première visite ?

La durée dépend de l’âge de l’enfant, de sa coopération, de la complexité de l’examen et de la nécessité éventuelle de radiographies ou de soins. Elle dure souvent entre 20 et 40 minutes.

Dans tous les cas, le dentiste s’adaptera aux besoins spécifiques et à la sensibilité de chaque enfant pour garantir un traitement efficace et confortable.

Quel est le coût de la consultation ?

Le montant de la consultation dépend des examens réalisés. Nos honoraires et les modalités de remboursement sont présentés sur notre page Information financière.

La totalité des honoraires est à régler par vos soins. Le cabinet ne pratique pas de tiers payant.

Quand consulter rapidement ?

Une consultation dentaire rapide est recommandée si votre enfant présente :

• une douleur dentaire persistante ou importante, notamment si elle gêne le sommeil ou l’alimentation ;
• un gonflement ou une rougeur de la gencive, ou l’apparition d’un bouton sur la gencive
• un choc ou une chute ayant touché la bouche ou les dents, même en l’absence de fracture visible : une dent peut être déplacée, mobile ou atteinte sans lésion immédiatement apparente.
• un saignement spontané, répété ou persistant des gencives, notamment lors du brossage.

Sources

Les études citées sont consultables sur PubMed, la base de données de référence de la littérature médicale.

1. Pitts NB, et al. Dental Caries. Nature Reviews Disease Primers. 2017. ↩︎
2. U.S. Preventive Services Task Force. Screening and Interventions to Prevent Dental Caries in Children Younger Than 5 Years: U.S. Preventive Services Task Force Recommendation Statement. JAMA. 2021. ↩︎
3. Benavides et al., recommandations de l’American Dental Association et de l’American Academy of Oral and Maxillofacial Radiology sur la radiographie dentaire. ↩︎
4.  Pitts et al., Dental caries, Nature Reviews Disease Primers, 2017. ↩︎